Эпидемия | Успешный исход
Diseases Medication Herbs Diet Glossary
ARTICLES ABOUT MEDICINE

Кpитеpии огpаниченной способности к осознанию и pегуляции кpиминально-агpессивных обвиняемых

Дмитpиева Т. Б., Сафуанов Ф. С.

Госудаpственный научный центpсоциальной и судебной психиатpии им. В. П.Сеpбского, Москва



На основе клинико-психологическогоанализа 341 комплексной судебной психолого-психиатpическойэкспеpтизы совеpшеннолетних обвиняемых (психическиздоpовых и с погpаничными психическими pасстpойствами),совеpшивших агpессивные пpеступления и пpизнанныхвменяемыми, выделены кpитеpии экспеpтныхоценок (аффект, существенное влияниеличностных особенностей на кpиминальноеповедение, огpаниченная вменяемость инеобходимость назначения пpинудительных меpмедицинского хаpактеpа) пpи pазныхпсихологических механизмах кpиминальной агpессии.

Российский психиатрический журнал №32001

Постоянная ссылка на материал:

Кpитеpии огpаниченной способности к осознанию и pегуляции кpиминально-агpессивных обвиняемых
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Бариатрические операции помогают при сахарном диабете

В метаанализе показано, что у 78% пациентов с выраженным ожирением и СД 2 типа после бариатрических операций наблюдается разрешение симптомов диабета.

Henry Buchwald (University of Minnesota, Minneapolis, MN, США) с коллегами проанализировали результаты всех исследований по гастропластике, шунтированию желудка и других бариатрических операций с 1990 по 2006 годы. Исходы в отношении сахарного диабета оценивали как долю пациентов у которых разрешились клинические и лабораторные проявления сахарного диабета (отказ от сахароснижающих препаратов и нормальный уровень глюкозы натощак). В метаананализ включили 621 исследование с участием 135 246 пациентов. У 78,1% наблюдали полное разрешение симптомов, а у 86,6% - либо разрешение, либо значительное уменьшение выраженности симптомов в течение 2 лет.

Am J Med 2009; 122: 248-256.

Постоянная ссылка на материал:

Бариатрические операции помогают при сахарном диабете
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Не дай себе засохнуть

Наш организм на 60% состоит из воды. Для поддержания водного равновесия мы пьем каждый день. Кто-то предпочитает кофе, кто-то чай, пиво, соки, кто-то газировку. Помимо воды, в напитках содержатся другие вещества, оказывающие воздействие на наш организм.

Как выясняется, популярные газированные напитки, столь любимые детьми и подростками, далеко не безвредны для здоровья - ученые уже давно доказали, что их употребление связано с различными заболеваниями. И, к сожалению, список побочных эффектов продолжает пополняться...

Взрослому здоровому человеку небольшое количество газированной воды не повредит. Людям с хроническими заболеваниями (аллергия, избыточный вес, гастрит, язвенная болезнь, колит и др.), газированные сладкие напитки употреблять в больших количествах не рекомендуется. А детям младше 3 лет желательно сладкие газированные напитки вообще не давать, говорят диетологи.

У каждого газированного напитка есть своя кисло-сладкая основа. Грубо говоря, в нем содержится какое-то количество сахара (либо его заменителя) и кислоты. Сахар - это чистый углевод. Один грамм сахара выделяет 3,85 килокалории. У пепси-колы - 57,74 ккал в 100 мл, у кока-колы - 42 ккал в 100мл. В пересчете на кусочки сахара, получается, что в стандартной банке 0,33 л , в зависимости от напитка, содержится от 8 до 4 кусков сахара, который оставляет сладкое послевкусие, но не способствуют утолению жажды.

Легко усваиваемые калории, которыми богаты газированные напитки, "обманывают" мозг. Они как бы "проскакивают незамеченными" и уменьшают чувство голода на столь незначительное время, что практически не сказываются на количестве пищи, которое человек съедает затем. Но "легкие калории", которые поступили в организм, все равно утилизируются, преимущественно - в жир. Поэтому чрезмерное увлечение сладкой газированной водой может увеличивать вероятность ожирения и сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы и даже различными видами авитаминоза.

Обязательно в любой газированной воде есть углекислый газ. Сам по себе он безвреден, но его присутствие в воде возбуждает желудочную секрецию, повышает кислотность желудочного сока и провоцирует метеоризм - обильное выделение газов. Людям с язвенной болезнью, гастритом с повышенной кислотностью и рядом других заболеваний желудка и кишечника, перед употреблением любой газированной воды, газ из бутылки нужно выпускать путем встряхивания. Тоже самое касается и минеральной воды.

Сладкие газированные напитки, помимо перечисленных заболеваний, могут способствовать появлению кариеса. В этом повинен не только сахар и подсластители, но и кислота, которая содержится практически в любой газировке.
Наиболее часто в газированных напитках применяют лимонную, яблочную кислоты. Реже - ортофосфорную кислоту. Кальциевые соли ортофосфорной кислоты растворимы лучше, чем кальциевые соли других применяемых в напитках кислот. Поэтому у людей, пьющих напитки, содержащие ортофосфорную кислоту, кальций вымывается из костей лучше. В некоторых случаях это может приводить к ослаблению костной ткани, кости легче ломаются.
Иногда вместо названия кислоты пишут цифровой код. Кислота лимонная - Е330, ортофосфорная - Е338.

Наблюдение за газированными напитками ведутся практически с момента их появления. Недавние исследования британских ученых показали, что у детей, увлекающихся "газировками", значительно чаще обычного развивается кариес и другие болезни зубов. Обследовав более 1000 детей в возрасте от 12 до 14 лет, ученые показали, что частое употребление газированных напитков (не менее чем по 3-4 стакана в день) повышает вероятность развития кариеса на 59-220 % (в зависимости от возраста и других факторов). А в эту группу, по результатам этого же исследования, попадают около 40 процентов всех европейских мальчишек и девчонок.

А причина всего этого - во внешне безобидной и вкусной газированной воде.

Постоянная ссылка на материал:

Не дай себе засохнуть
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Mного алкоголя, мало фолатов - для женщин плохо!

У женщин потребление большого количества алкоголя повышает риск развития многих хронических заболеваний, особенно если в рацион дополнительно не вводится фолиевая кислота (витамин группы В, играющий ключевую роль в росте и созревании новых клеток). Фолаты содержаться в естественных пищевых продуктах, а фолиевая кислота - в пищевых добавках и модифицированных продуктах.

Ученые из Harvard School проанализировали данные исследования Nurses\ Health Study для того, чтобы оценить связь между потреблением алкоголя, фолиевой кислоты и риском развития некоторых хронических заболеваний. При этом учитывались данные о диетических привычках более 80 000 женщин в возрасте 34-59 лет. За 16 лет наблюдения диагностировано около 10 000 новых случаев развития хронических заболеваний (заболевания сердечно-сосудистой системы, опухоли и другие смертельные исходы нетравматического происхождения).

Постоянная ссылка на материал:

Mного алкоголя, мало фолатов - для женщин плохо!
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Искусственная сетчатка

Американские ученые работают над электронным устройством, которое, по их мнению, поможет миллионам слабовидящих вновь обрести зрение. Крошечный компьютерный чип, который исследователи предлагают имплантировать непосредственно в глаз, спроектирован так, чтобы стимулировать клетки сетчатки. Те, в свою очередь, должны помочь отвечающим за зрение клеткам головного мозга снова научиться воспринимать информацию.

В ходе тестов на животных ученым удалось доказать работоспособность нового устройства. По словам руководителей проекта, появления подобного микрочипа для людей можно ожидать в ближайшие три года.

Искусственная сетчатка

Четырехмиллиметровый мини-компьютер фактически выполняет роль искусственной сетчатки. Он собран на основе одной из разновидностей кремния - полидиметилсиксолана - и отличается подвижностью, которой вполне достаточно для того, чтобы микрочип мог изгибаться вместе с движениями глазного дна.

В Университете Калифорнии уже провели испытания нового микрочипа на собаках. Сейчас исследователи этого университета совместно с коллегами из Национальной лаборатории Лоренса Ливермора работают над модификацией устройства, которую можно будет имплантировать в глаз человека.

Как утверждают авторы проекта, главная задача на этом этапе - сделать микрочип, который был бы достаточно крепким, чтобы не получить повреждения в ходе операции и обладал бы качествами, которые помогут ему прижиться в организме человека.

По словам ученых, фактически речь идет об искусственной сетчатке второго поколения. В нее будет встроено больше электродов и электронных компонентов.

На сегодняшний день чип состоит всего из 16 электродов. Это дает возможность пациентам лишь определять наличие или отсутствие света. В будущем планируется создать микрочип с 1000 электродов - что должно позволить пользователям нового устройства различать изображения.

Американское правительство выделило на эту разработку около 9 миллионов долларов.

Постоянная ссылка на материал:

Искусственная сетчатка
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Депутаты Думы РФ отклонили поправку, предусматривающую изменение единого социального налога

В пятницу, 11-го июня, на дневном заседании Государственной Думы РФ депутаты отклонили поправку Правительства, предусматривающую, что в Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) с 1 января 2005 года единый социальный налог (ЕСН) будет отчисляться по ставке 1%, а в территориальные – 1,8% (сейчас в ФОМС отчисляется ЕСН по ставке 0,2%, в территориальные фонды – 3,4%).

В обсуждении поправок от Правительства участвовали министр здравоохранения и социального развития Михаил Зурабов.

Вместо нее принята компромиссная поправка, по которой в федеральный фонд пойдет 0,8% ЕСН, в региональный – 2%.

Ранее, мэр города Москвы Юрий Лужков подверг резкой критике решение федеральных властей увеличить отчисления в федеральный бюджет из фондов обязательного медицинского страхования субъектов Федерации.
Он отметил, что решение федеральных властей увеличить в пять раз отчисления в федеральный бюджет "незаконно и неконституционно". По словам мэра, в ФОМС Москвы поступают отчисления от зарплаты работающих, что дает им возможность воспользоваться медицинскими услугами в том регионе, где они живут и платят налоги. Федеральные же власти предлагают "средствам москвичей подняться до господина Зурабова и там осесть", отметил он.

Ю. Лужков также сообщил, что исполнение решения об увеличении отчислений из ФОМС негативно скажется и на регионах, что, в свою очередь, усугубит и ситуацию в российской столице. Он пояснил, что Москва, как столица, принимает на лечение большое количество людей из регионов, что оплачивается из территориальных ФОМС. Возврат же денег за оказанные медицинские услуги из регионов составляет всего 20%. Соответственно, при уменьшении финансирования территориальных ФОМС, компенсации из регионов также уменьшатся.

Ситуацию комментируют эксперты отрасли:

Айдар Айратович Ишмухаметов, председатель совета директоров Группы компаний «Ремедиум»:
«Декларируемые правительством реформы в социальной сфере предполагают быть системными, прозрачными и соответствующими единым стандартам на территории РФ. Для этого необходима концентрация финансовых ресурсов и властных полномочий, каковой процесс и осуществляется в настоящее время.
Трудно считать социально-справедливой существующую на сегодняшний день неоднородность в вопросах доступности медицинских услуг и лекарственных средств регионам в зависимости от их финансовой состоятельности».

Настасья Иванова, генеральный директор «Национальной Дистрибьюторской Компании»: «Проблема противостояния федерального центра и регионов существовала всегда. Сейчас мы наблюдаем за очередным столкновением интересов федеральных властей и администрации Москвы. Причины конфликта просты: существуют регионы-доноры и регионы, нуждающиеся в постоянном субсидировании. Естественно, администрация региона, располагающая достаточным количеством средств, предпочитает развивать свою систему здравоохранения, нежели чем отчислять их в федеральный центр. Но важно понимать, что для рядового гражданина важно не откуда берутся средства на медицинское обслуживание, а куда они тратятся. Принятая к законопроекту поправка, выглядит не как компромисс в сложившейся ситуации, а как победа одной из сторон».

Игорь Михалев, руководитель аппарата Комитета Совета Федерации по социальной политике, кандидат социологических наук: «Чтобы разобраться в возникшей проблеме, необходимо отойти от общих схем и обратиться к реальному положению дел на местах. Например, наполнение территориального фонда Москвы происходит, в том числе и благодаря отчислениям ЕСН с заработка «маятниковых» мигрантов. Такая ситуация позволяет существенно минимизировать платежи из городского бюджета на обязательное медицинское страхование неработающих граждан. А вот территориальный фонд Московской области, где проживают и в большей части лечатся эти мигранты и члены их семей, находится в более тяжелом положении. Неработающее население в 1,5 раза превышает работающее в среднем по стране, и такие граждане составляют основную часть нагрузки на систему ОМС. Различия в доходах системы обязательного медицинского страхования по регионам очень высокие (до 10 раз). Поэтому необходимость увеличения средств Федерального бюджета, направляемых на выравнивание условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования, обоснована.

Общее же снижение эффективной ставки единого социального налога (внесенный правительством в Думу пакет налоговых законопроектов предполагает снижение ставки ЕСН с 29,43% до 24,15%), существенно сокращает средства, направляемые в систему здравоохранения, которая и так испытывает недостаток ресурсов. В связи с этим возникает вопрос, в какой степени недостаток средств будет компенсирован за счет бюджетных источников, в том числе и федерального бюджета. Но на него пока ответа нет».

За дополнительной информацией обращаться:
PR-агентство «Креатив-студия «Прессто»
Тел.: (095) 101-3523/264-8676 (Елена Кулькова)
E-mail: y.kulkova@pressto.ru

Постоянная ссылка на материал:

Депутаты думы рф отклонили поправку, предусматривающую изменение единого социального налога
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Особенности вскармливания детей раннего возраста с заболеваниями желудочно-кишечного тракта функционального происхождения

Л. В. Царегородцева
Кандидат медицинских наук, РГМУ, Москва

Вскармливание детей грудного возраста является одним из важнейших и наиболее сложных разделов педиатрии. От правильного вскармливания во многом зависит здоровье человека в течение последующей жизни. Вот почему к подбору оптимального и рационального питания детей этой возрастной группы нужно подходить чрезвычайно ответственно. В особенности это касается детского лечебного питания, в частности вскармливания детей при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Подходы к диетотерапии детей раннего возраста, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, и более старших детей существенно различаются. Это обусловлено в первую очередь особенностями физиологических и метаболических процессов у детей первого года жизни, идеальное удовлетворение потребностей которых возможно только при вскармливании материнским молоком [1]. Вторая причина связана с тем, что в структуре патологии желудочно-кишечного тракта детей раннего возраста значительное место занимают заболевания, вызванные метаболической и функциональной незрелостью организма, в частности ферментативных процессов, а также процесса регуляции проницаемости слизистой кишечника. Незрелость нейрогуморальной регуляции создает предпосылки для нарушений моторики желудочно-кишечного тракта, недостаточности сфинктеров, что способствует возникновению функциональных нарушений, которые преобладают среди заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. В свою очередь, возникающая дисфункция, особенно при затяжном ее течении, может приводить к нарушению процесса нормального пищеварения и биоценоза, регургитации на разных уровнях желудочно-кишечного тракта и даже воспалительному процессу [2].

Среди факторов, способствующих развитию дисфункции органов пищеварения, можно выделить недоношенность, морфофункциональную незрелость, перинатальное поражение ЦНС, хроническую внутриутробную гипоксию. Неправильное обращение с ребенком, недостаточное знание принципов рационального вскармливания, нарушение техники кормления — все эти факторы могут спровоцировать возникновение функциональных нарушений. В связи с этим в лечении и профилактике таких состояний важное место занимает диетотерапия. Наиболее часто встречающимися клиническими симптомами, сопровождающими функциональные нарушения, желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста являются срыгивания, запоры и кишечная колика.

Cрыгивание, которое в ряде случаев отмечается и у здоровых новорожденных, само по себе не является признаком какого-либо заболевания [3]. Большинство авторов относят это явление за счет физиологических особенностей детей раннего возраста [4, 5]. Упорные срыгивания у новорожденных или детей раннего возраста могут быть связаны со слабостью нижнего пищеводного сфинктера и аномальной моторикой пищевода, которые приводят к самопроизвольному забросу желудочного содержимого в пищевод. Известно, что эффективность функционирования нижнего сфинктера пищевода зависит от трех факторов: функциональной длины (0,5 см при рождении), положения в брюшной полости (75% внутри брюшной полости) и тонуса. Недостаточность одного из трех факторов может быть причиной развития гастроэзофагального рефлюкса. Большое значение в возникновении гастроэзофагального рефлюкса придается халазии кардии [6]. Его возникновению способствуют дисбаланс гастроинтестинальных гормонов (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина), а также повышение внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, преодолевающего давление нижнего пищеводного сфинктера (в связи с тугим пеленанием, длительным криком, использованием тугого бандажа при пупочной грыже, запорами, метеоризмом). Клинические проявления гастроэзофагального рефлюкса разнообразны: от простых срыгиваний до сильной рвоты «фонтаном». Выделяют две формы гастроэзофагального рефлюкса — физиологическую и патологическую. Физиологический рефлюкс представляет собой довольно распространенное явление и встречается у 40-65% здоровых младенцев [7]. Частота срыгиваний в этих случаях, как правило, не превышает одного-двух раз в сутки, они невелики по объему, возникают преимущественно после приема пищи, у ребенка сохраняется нормальная масса тела и наблюдается соответствующее возрасту прибавление веса. Медикаментозного лечения такое срыгивание не требует, при этом рекомендуется после кормления держать ребенка в приподнятом положении. К 1,5-2 годам функциональная незрелость пищеводно-желудочного перехода исчезает, что способствует самопроизвольному исчезновению гастроэзофального рефлюкса.

Патологический гастроэзофагальный рефлюкс проявляется частыми упорными срыгиваниями. Если физиологическое срыгивание обычно наблюдается во время бодрствования, то патологическое чаще всего возникает, когда ребенок находится в горизонтальном положении. Из-за недостаточного поступления пищи или отказа от нее дети плохо прибавляют в весе. Повышенная секреция желудочного сока и постоянный заброс в пищевод могут привести к развитию эзофагита. Клиническими проявлениями, позволяющими заподозрить развитие эзофагита, являются дисфагия, анорексия, плач, беспокойное поведение при кормлении или во время сна. У этой группы детей нередко возникают различные бронхолегочные осложнения, ночной кашель. В этих случаях очень важно своевременно назначить необходимое лечебное питание. При подборе искусственных молочных смесей для таких детей следует помнить о необходимости предотвращения обратного движения содержимого из желудка в пищевод, а также улучшения опорожнения желудка. С этой целью врачи еще в начале ХХ века рекомендовали перед кормлением давать небольшое количество более плотной пищи (например, ребенку первого полугодия добавить одну-две чайные ложки 5%-ной манной каши). Это наблюдение легло в основу разработки лечебных смесей для профилактики и лечения синдрома упорных срыгиваний. В настоящее время для искусственного вскармливания таких детей рекомендуют использовать смеси с добавлением полисахаридов. Они представляют собой заменители женского молока (с разной степенью адаптации), в которые дополнительно введены либо неперевариваемые полисахариды (камедь рожкового дерева), либо крахмал [8]. Эти смеси имеют более густую и вязкую консистенцию, благодаря чему уменьшается регургитация пищи, а это, в свою очередь, препятствует срыгиваниям. Вместе с тем удлиняется период нахождения пищевого комка в желудке. За это время смесь увеличивается в объеме и массе, превращаясь в единый комок, в котором твердые частицы и жидкая часть находятся в однородном взвешенном состоянии. Чем дольше пищевой комок задерживается в желудке, тем сильнее увеличиваются его масса и объем. Это приводит к повышению антро-дуоденального градиента давления, под действием которого открывается пилорический сфинктер и содержимое желудка переходит в кишечник.

Сравнительное исследование эффективности этих смесей подтвердило их преимущество перед медикаментозной терапией и традиционным для России подходом (внесение в заменители небольших количеств манной или рисовой каши). К таким адаптированным молочным смесям, которые могут использоваться с первых дней жизни, относятся фрисовом (фирма «Фризленд»), нутрилон антирефлюкс на казеиновой основе (фирма «Нутриция»), лемолак (фирма «Сэмпер»).

Смесь фрисовом дается ребенку в качестве самостоятельного питания в течение всех суток, а также в сочетании с обычной адаптированной формулой фрисолак («Фризленд»). Смеси фрисовом и фрисолак можно смешивать в одной бутылочке в пропорциях, индивидуальных для каждого пациента. Соотношение смесей зависит от степени клинических проявлений. При применении смесей других производителей ребенок получает детское питание в разных бутылочках. Кормление начинают со смеси фрисовом.

Нутрилон антирефлюкс («Нутриция») имеет казеиновую основу (соотношение казеин/сывороточный белок равно 80/20). Под действием желудочного сока казеин образует хлопья, смесь быстро загустевает в желудке, что снижает вероятность возникновения рефлюкса. Кроме того, низкое содержание жиров облегчает переваривание и усвоение молочной смеси, способствует более быстрому прохождению пищи через желудок. Смесь может применяться с рождения.

Смесь лемолак (фирма «Сэмпер») отличается от вышеперечисленных тем, что антирефлюксное действие смеси достигается благодаря введению в ее формулу полисахарида — рисового крахмала. Введение крахмала способствует более длительному пребыванию смеси в желудке с увеличением ее объема. Это, в свою очередь, не только препятствует регургитации пищи в пищевод, но и уменьшает пилороспазм. Особенностью использования лемолака является то, что его назначают в отдельной бутылочке, не смешивая с другой смесью. Клинический эффект от применения лемолака наступает на третьи-четвертые сутки. При вторичной лактазной недостаточности, являющейся частым спутником синдрома срыгиваний, лемолак способствует формированию нормальных каловых масс, так как желеобразный пищевой комок обволакивает стенки тонкого кишечника, что, в свою очередь, способствует уменьшению выраженности в нем воспалительных изменений и отека.

При склонности к срыгиваниям не следует пользоваться кефиром, а также кисломолочными смесями типа «Агуша», «НАНа». Эти смеси из-за низкого рН могут провоцировать срыгивание.

Эффективность лечебной смеси оценивается по клиническим признакам: исчезновение срыгиваний и рвоты, прекращение болей, достаточная прибавка в весе и росте. В дальнейшем очень важно строго соблюдать пропорции при разведении молочной смеси, не допускать слишком быстрого кормления, избегать коротких интервалов между приемами пищи, не давать пищу из соски с большим отверстием, не вводить слишком рано в рацион соки, не допускать заглатывания воздуха во время кормления грудью. Кроме того, нельзя слишком сильно наклонять ребенка во время кормления. Время от времени кормление нужно прерывать, чтобы избыток воздуха мог выйти. После еды необходимо поддержать ребенка на руках в вертикальном положении не менее 15 минут, а затем уложить в постель с приподнятым на 30° изголовьем.

Запор — это состояние, характеризующееся затрудненным, систематически недостаточным и редким опорожнением кишечника. Во врачебной практике запором принято считать задержку стула более чем на 48 часов при наличии у ребенка изменений в поведении, связанных с задержкой стула. Для запора характерен не только редкий, но и слишком твердый, скудный стул. У 95-98% детей раннего возраста запоры носят функциональный характер. Запор — это не болезнь, а всего лишь симптом. Выявление при ректальном обследовании расширения и заполнения калом анального канала при слабом тонусе сфинктера у хорошо развивающегося ребенка свидетельствует о наличии функционального запора. Лечение запоров включает коррекцию питания и увеличение объема потребляемой жидкости. При запорах не рекомендуются смеси на соевой основе. Лучше пользоваться смесями на сывороточной основе, такими, как фрисовом, бифидус («Сэмпер»). Смесь бифидус, несмотря на свое название, не содержит бифидобактерий. В ее состав входит пребиотик лактолактулоза, обладающий бифидогенными свойствами. Пребиотики, согласно современной номенклатуре, представляют собой избирательные соединения, способствующие росту микроорганизмов (пробиотиков) [9]. Использование обогащенной смеси ведет к нормализации микрофлоры толстого кишечника, которая, в свою очередь, оказывает регулирующее воздействие на организм в целом. При запорах лактулоза обладает и лечебным действием. Доходя до толстого кишечника в нерасщепленном виде, она, стимулируя моторику кишечника, под действием ферментов бактерий распадается на низкомолекулярные органические кислоты — молочную, уксусную и пропионовую. В результате повышается осмотическое давление в толстом кишечнике, за счет притока жидкости увеличивается объем кала, его консистенция становится более рыхлой. Лактулоза, являющаяся мягким регулятором функции кишечника и слабительным средством, особенно эффективна при лечении функциональных запоров у детей грудного возраста. Смесь дают перед основным кормлением в отдельной бутылочке, начиная с 50 мл в первый день, ежедневно увеличивая объем на 100-150 мл. Бифидус можно использовать вместо всех кормлений в качестве основного питания ребенка или смешивать в любых пропорциях с сэмпер бэби 1 или сэмпер бэби 2. После нормализации стула рекомендуется постоянно принимать бифидус (2–3 в сутки) кормления или одно кормление целиком) для поддержания оптимального состава микрофлоры толстого кишечника, обеспечения нормального роста и развития организма ребенка в целом.

В качестве лечебного питания при запорах может использоваться смесь фрисовом, содержащая пищевые волокна, представляющие собой неперевариваемый углевод — галактоманан, который стимулирует перистальтику в толстом кишечнике механическим путем и является субстратом для роста бифидобактерий. В процессе жизнедеятельности бактерий выделяются короткоцепочечные жирные кислоты, обладающие мягким послабляющим действием. При продвижении пищевых масс по кишечнику пищевые волокна сорбируют воду, вследствие чего вязкость кишечного содержимого увеличивается, а это, в свою очередь, приводит к усилению перистальтики.

Колики и метеоризм. Кишечные колики у детей раннего возраста чаще всего связаны с повышенным газообразованием (метеоризмом). При метеоризме отмечается скопление газов вдоль стенок тонкого кишечника. Газы окружены вязкой слизью, что создает подобие пены.

В результате снижается активность ферментов, затрудняется пищеварение, возникают боли в животе и ребенок проявляет беспокойство.

Лечебное питание в этом случае играет вспомогательную роль. Если ребенок находится на естественном вскармливании, кормящей женщине следует ограничить потребление молочных продуктов и полностью исключить из рациона газообразующие (черный хлеб, горох, фасоль, помидоры, капусту, грибы, квас, яблоки, груши, арбузы, виноград, лук).

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, особое внимание следует обращать на технику кормления (полувертикальное положение ребенка, нормальный размер отверстия в сoске) и технологию разведения смесей. Целесообразно перевести ребенка на вскармливание смесями лемолак, фрисовом, бифидус, существенно уменьшающими газообразование.

Постоянная ссылка на материал:

Особенности вскармливания детей раннего возраста с заболеваниями желудочно-кишечного тракта функционального происхождения
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Птичий грипп может дойти до России

Азиатский птичий грипп, унесший миллионы жизней (в том числе 22 человеческих), может в скором времени добраться до России. Такое заявление сделали представители Госсанэпиднадзора.

Согласно представленным ими данным, на Дальнем Востоке уже было зарегистрировано несколько случаев птичьего гриппа. Правда, пока он поразил только диких птиц, возвращавшихся на лето на территорию России, а не сельскохозяйственных. Но, к сожалению, можно ожидать, что в дальнейшем болезнь перекинется и на домашних птиц – а значит, возникнет угроза для здоровья людей.

Напомним, что за последние 5 месяцев птичий грипп поразил 10 стран Азии. Для того, чтобы остановить его распространение, людям пришлось уничтожить около 100 миллионов кур.


Постоянная ссылка на материал:

Птичий грипп может дойти до россии
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Фармацевты подали в суд на интернет

Немецкий фармацевтический концерн \Pfizer Inc.\ предъявил иск владельцам одного из интернет-сайтов, предназначенных для онлайн-торговли лекарственными препаратами. Интернет-коммерсанты были обвинены в нелицензированной продаже лекарственных препаратов \Pfizer\.

Как сообщили представители концерна, на интернет-сайте look4generics.com покупатели могли приобрести препараты \Липитор\, \Виагра\ и \Целебрекс\, производимые \Pfizer\ и разрешенные к продаже только по рецепту. Также через него продавались некоторые \удешевленные аналоги\ дорогостоящих лекарственных средств, также не допущенные к свободной продаже.

Постоянная ссылка на материал:

Фармацевты подали в суд на интернет
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Материал добавлен пользователем Voenvrach

Американские девочки стали пробовать алкоголь и наркотики чаще мальчиков

Американские девочки подростки стали пробовать марихуану, алкоголь и сигареты гораздо чаще своих сверстников-мальчиков, пишет газета The Washington Post. Эти данные прозвучали в четверг в докладе координатора национальной антинаркотической программы Джона Уолтерса (John Walters). Как отмечает Уолтерс, выступавший в Белом Доме, такое перераспределение произошло впервые.

Так, по данным общенационального исследования, среди подростков 12-17 лет в 2004 году впервые попробовали алкоголь 1,5 миллиона девочек и 1,28 миллиона мальчиков. Пробовали курить 730 тысяч девочек и 565 тысяч мальчиков, а с марихуаной экспериментировали 675 тысяч девочек и 577 тысяч мальчиков.

Кроме того, было установлено, что рецептурными препаратами (чаще всего из группы сильных анальгетиков) "баловались" 14,4 процента девочек и 12,5 процента мальчиков из более чем 70 тысяч опрошенных семей. Утешает только то, что общее количество употребляющих таблетки подростков снизилось с 2001 года на 19 процентов.

Уолтерс подчеркнул, что наметившаяся тенденция очень тревожна, так как организм девочек более восприимчив к негативному воздействию алкоголя, табака и наркотиков. Один из выступавших экспертов, доктор Ральф Лопез из медицинского колледжа Корнелльского университет (Ralph Lopez) подчеркнул, что сложившаяся ситуация в значительной степени связана со снижением требовательности родителей к подросткам. "Как показывает моя практика, если вы популярны среди своих детей, значит вы что-то делаете не так", - сказал Лопез.

Постоянная ссылка на материал:

Американские девочки стали пробовать алкоголь и наркотики чаще мальчиков
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Завтрак съешь сам, станешь сообразительнее...

Завтракать утром или не завтракать? Вопрос серьезный. Почти как \быть или не быть\. Сколько раз вы просыпались утром на полчаса позже, бежали в ванную, срочно брились или укладывали волосы и красились, потом мимоходом заглядывали на кухню, чтобы на ходу сделать пару глотков несладкого кофе... А все потому, что боялись не успеть вовремя на работу. В результате позавтракать так и не удавалось.

Народная мудрость призывает: "Завтрак съешь сам, обедом поделись с другом, а ужин отдай врагу." Не случайно наши предки изобрели это правило, они, возможно, уже тогда догадывались, что завтрак очень важен для организма, так как заряжает его необходимой энергией. Теперь это доказано экспериментально.

Ученые утверждают, что если забыть позавтракать, то в организме упадет уровень сахара крови. Чем это грозит? Снижением внимания и замедлением умственных процессов, сообщает Discoveryhealth.com. Вот вы думаете, почему вы утром никак не можете сосредоточиться на работе, все из рук валится? Потому что проспали? А вот и нет. Потому что не поели нормально. Ваш сахар упал так, что мозг не может начать полноценно работать. Несколько укусов бутерброда и полный стакан чая или кофе с сахаром могут кардинально исправить ситуацию.

Елена Лебедева

Постоянная ссылка на материал:

Завтрак съешь сам, станешь сообразительнее...
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



this page;more information;you can try here

ABOUT