Эпидемия | Успешный исход
Diseases Medication Herbs Diet Glossary
ARTICLES ABOUT MEDICINE

Pезультаты сpавнительных гистологических и иммуномоpфологических изменений кожи пpи болезни Pейтеpа и псоpиазе

Молочков В. А., Альбанова В. И., Петpова М.С., Белецкая Л. В.

Отделение деpматовенеpологии и деpматоонкологии(pуководитель — пpоф. В. А. Молочков)МОНИКИ им. М. Ф. Владимиpского, лабоpатоpияклинической иммунологии (зав. Ф. С. Баpанова)НИИТиИО PАМН, научный деpматологическийцентp "Pетиноиды" ФНПП "Pетиноиды",Москва

Пpоведено сpавнительноеизучение особенностей гистологических ииммуномоpфологических изменений биоптатовкожи больных болезнью Pейтеpа (БP) и псоpиазом.Исследовали биоптаты очагов поpажения ивидимо здоpовой кожи 20 больных БP (во втоpойстадии заболевания); в гpуппе сpавненияобследованы 40 больных псоpиазом. Выявленоналичие лейкокластического васкулита в 2псоpиазифоpмных и 1 кеpатодеpмическом очаговБP, а также в 6 из 18 биоптатах внешненеизмененной кожи пpи БP и его отсутствие вбиоптатах кожи пациентов с псоpиазом. Вкаждом из псоpиазифоpмных и кеpатодеpмическомочагах БP с помощью pеакции пpямойиммунофлюоpесценции обнаpужено отложение IgGдиффузного хаpактеpа в сетчатом слое деpмы пpиотсутствии его в пpепаpатах псоpиатическихочагов. Выявлено наличие диффузныхотложений IgG в сетчатом слое деpмы пpи пpоведенииpеакции пpямой иммунофлюоpесценции в пpепаpатахклинически здоpовой кожи пpи БP и закономеpноеотсутствие их в пpепаpатах здоpовой кожибольных псоpиазом и в гpуппе контpоля.Полученные данные свидетельствуют о важнойpоли иммунных наpушений в патогенезе БP,значительных иммуномоpфологических pазличияхпpи исследовании кожи больных БP и псоpиазоми могут быть использованы пpи диагностике идиффеpенциальной диагностике БP.

Ключевые слова: болезнь Pейтеpа,иммуномоpфологическое исследование кожи,псоpиазифоpмные высыпания,лейкокластический васкулит,иммуноглобулины, псоpиаз

Российский журнал кожных ивенерических болезней №3 2001

Постоянная ссылка на материал:

Pезультаты сpавнительных гистологических и иммуномоpфологических изменений кожи пpи болезни pейтеpа и псоpиазе
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Голливудские виниры? Голливудская улыбка!!!

Что такое «голливудские виниры»- и чем они лучше обыкновенных? Благодаря «голливудским винирам» стать обладателем поистине звездной улыбки может любой желающий, независимо от исходного состояния его зубов. Процедура эта простая, быстрая и совершенно безопасная. Не нужно ни брекеты носить, ни собственные зубы обтачивать.

Голливудская улыбка? Голливудские виниры (без обточки собственных зубов)   Качественные современные зубные протезы практически близки к совершенству. И на первый взгляд даже специалист не отличит хорошую подделку от «подлинника».  Но все же лучше, чем создала Природа, человеку все равно не сделать. Поэтому главный девиз современной стоматологии – максимально сохранить собственные зубы пациента. Однако далеко не каждый из нас может похвастаться идеальным внешним видом своей натуральной улыбки. А иметь красивые, ровные белые зубы очень хочется! Так как же быть? Выход есть – это система голливудских виниров! Именно благодаря этой уникальной и гуманной методике, известной в мире уже более 30 лет, большинство заокеанских кинозвезд сияют нам своими  роскошными белозубыми улыбками.  Вторая эмаль   Голливудские виниры представляют собой тончайшие, напоминающие фарфоровые лепестки, облицовочные пластины, которые прикрепляются к фронтальной стороне передних зубов с помощью специального цемента. В отличие от традиционных виниров эти пластины приклеиваются непосредственно на живую эмаль, тогда как для постановки стандартных конструкций зубы приходится обтачивать, снимая с них до 0, 5 мм верхнего слоя. Убирать часть зубной ткани необходимо для того, чтобы «отреставрированные» зубы выглядели естественно, а не чрезмерно выпукло, ведь толщина традиционного винира довольно внушительная – от 0, 8 до 2 мм. По сравнению с ними голливудские виниры, которые изготовлены по уникальной технологии из сверхпрочного фарфора, твердость которого усилена специальными кристаллами, почти в десять раз тоньше – их ширина всего 0, 2 мм. Именно благодаря этому свойству необходимость в препарировании эмали отпадает.   Однако тонкость этих конструкций – вовсе не синоним хрупкости. Скорее, наоборот. За счет высокой прочности материала срок их службы составляет как минимум 20 лет, что в два раза больше, чем у обычных виниров, которые могут трескаться и отклеиваться. Голливудские виниры приклеивают с помощью особо крепкого и нерастворимого в слюне цемента, который дополнительно обеспечивает прочность соединения зуба и винира. К тому же этот  цемент содержит рекордное количество фтора. Поэтому в течение всего времени, пока зубы покрыты этой облицовкой, их эмаль не только не страдает, но и укрепляется. Улучшенная «голливудской»-технологией улыбка способна прослужить человеку всю жизнь, но даже если вдруг ему захочется вернуться к естественному виду своих зубов, стоматолог с помощью специального инструмента может легко снять виниры, не причинив ни малейшего ущерба пациенту. Разумеется, после постановки обычных виниров, когда удаляется часть эмали, обратной дороги у пациента нет. Эмаль играет важную защитную роль, оберегая зубы от химических, термических  и иных раздражителей. Опасность традиционной техники установки виниров состоит в том, что между этой конструкцией и зубом по краям могут возникать микроскопические зазоры. И несмотря на то, что эти щели очень малы, через них микробам будет довольно легко пробраться к уязвимым зубным тканям. Сверхтонкие виниры обеспечивают идеальное прилегание, без риска образования микрощелей. К тому же голливудские виниры никогда не травмируют пришеечную область десны, чем порой отличаются их более толстые «собратья».   Ну и, наконец, весьма немаловажное достоинство: при постановке голливудских конструкций пациенту не грозят ни обезболивающие уколы, ни встреча с бормашиной. Новые зубы устанавливаются без шума и пыли.  Любая задача по зубам   С помощью голливудских виниров можно исправить неровные зубы, не прибегая к долгому ортодонтическому лечению. Особенно это актуально для взрослых пациентов, которым часто бывает неудобно сверкать на людях легкомысленными брекетами. Виниры могут убрать щели между  

зубами, исправить неправильный прикус и положение зуба (выдвинуть его вперед или, наоборот, убрать в глубину). Кроме того, с помощью этих конструкций можно изменить форму зубов (например, сделать их более широкими или, наоборот, узкими, а также укоротить или удлинить). Известно, что  с возрастом режущий край зубов стирается, поэтому удлинение резцов на 1-2 мм поможет зрительно «омолодиться». Голливудские виниры – единственный выход при патологическом истирании эмали. Кроме того, голливудские виниры способны сделать улыбку более блестящей. Сегодня они все чаще выступают в качестве альтернативы модной процедуре отбеливания зубов. Кстати, немногим известно, что для того, чтобы улыбка выглядела белоснежной, подчас достаточно сделать более светлыми всего лишь четыре передних зуба.   Голливудские виниры позволяют замаскировать и другие дефекты: эрозию эмали, скол зуба, заметную пломбу, потемнение или темные полосы на эмали (что бывает в результате приема тетрациклиновых препаратов). Виниры можно поставить сразу на все зубы или только на некоторые из них. И даже на один – например, если он стал отличаться по тону от соседних, что нередко бывает после некачественного пломбирования, приема лекарств или вследствие гормональных изменений.  Гуманное протезирование зубов   Голливудские виниры могут быть приклеены не только к живому зубу, но и к любой другой поверхности: фарфоровой или золотой коронке, пластмассовому или металлическому зубному протезу, а также непосредственно к дентину (ткани, которая находится под зубной эмалью). Благодаря этому отпадает необходимость в замене старых зубных протезов – всего-то и надо, что наклеить новый сияющий винир на старую коронку. Как известно, через несколько лет после постановки зубного протеза десна поднимается и становится заметным металлический остов коронки. Виниром очень удобно закрывать этот обнажающийся со временем верхний край. А также с помощью этой технологии можно проводить обычное протезирование зубов, но самым гуманным способом. При традиционных способах, чтобы поставить на место отсутствующего зуба коронку, сначала требуется обточить два соседних, опорных зуба и затем также покрыть их коронками. А благодаря новому методу  необходимость в таком «варварстве» отпадает. Вместо обточки на здоровые зубы просто приклеивают голливудские виниры, к которым припаивается металлокерамическая коронка.  Главное достоинство – неизменность   Винир в отличие от коронки или композитного материала, с помощью которого можно осуществить реставрацию зубов прямо во рту, способен идеально повторять не только форму и микрорельеф, но и прозрачность и  

цвет природного зуба. Фарфор обладает такими же светопроводящими  свойствами, что и натуральная эмаль. Поэтому зуб, к которому прикреплена фарфоровая облицовочная пластина по виду ничем не отличается от соседних. В палитре стоматолога существует 15 оттенков зубной эмали, но если этих цветов окажется недостаточно, то можно воспользоваться специальными красками – нанеся их на тыльную сторону винира, можно еще более приблизить оттенок к натуральному цвету. По сравнению с композитными светоотверждаемыми материалами фарфор имеет множество достоинств: он не впитывает воду, не раздражает десну и твердые ткани зуба, не обесцвечивается и не меняет цвет под воздействием пищевых красителей и никотина. Первоначальный цвет винира не берут даже годы. Кроме того, на гладкой поверхности фарфора не скапливается ни зубной камень, ни зубной налет, а значит, не оседают и бактерии. Поэтому конструкции, изготовленные из этого материала, не нуждаются в полировке.  Проверить алгеброй гармонию Дотошные ученые рассчитали, что для того, чтобы улыбка была идеальной, зубы по отношению друг к другу должны состоять в строго определенных пропорциях. За единицу измерения были выбраны вторые резцы. По сравнению с ними ширина передних резцов должна составлять  1, 6 , а ширина клыков – 0, 6. Не менее важны длина и форма зубов. Различают голливудский тип улыбки (все зубы – примерно одной длины), скандинавский (два передних резца значительно ниже остальных), юношеский (зубы с ярко выраженным прозрачным режущим краем) и т. д. Зубы бывают округлыми, прямоугольными и даже квадратными. Выбор той или иной формы и размера зубов следует соотносить с эстетикой лица. Поэтому в нашей клинике лазерной медицины доктора Колесниченко перед установкой виниров, протезированием, отбеливанием, ортодонтическим лечением и другими процедурами проводят компьютерное моделирование, с помощью которого можно увидеть, как изменится облик человека после проведенной работы.       Стоматология Протезирование Имплантация Отбеливание Ортодонтия Голливудские виниры

Постоянная ссылка на материал:

Голливудские виниры? голливудская улыбка!!!
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Непослушных детей перестали пичкать лекарствами

В среду Палатой представителей Конгресса США был принят законопроект, согласно которому школы не могут принуждать детей с неудовлетворительным поведением к приему психотропных средств. Ранее отмечались случаи, когда школьное руководство настаивало на назначении ребенку препаратов для лечения гиперактивности и синдрома дефицита внимания.

Школе, нарушившей новое правило грозит расследование с привлечением членов Конгресса.

У нового документа есть как сторонники, так и противники. Член республиканской партии Сюзан Дейвис, проголосовавшая против законопроекта, заявила, что он является "решением несуществующей проблемы".

Постоянная ссылка на материал:

Непослушных детей перестали пичкать лекарствами
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Обращение главы Минздрава РФ Юрия Леонидовича Шевченко

Последние дни уходящего года – время традиционного подведения итогов. Каким был 2002 для медиков? Минздрав опубликовал предновогоднее интервью Министра здравоохранения России Юрия Леонидовича Шевченко. \Дорогие друзья! Заканчивается ещё один год нового века и нового тысячелетия. И сегодня хочется оглянуться назад, подвести итоги и наметить перспективы на будущее.

Уходящий год был непростым для российского здравоохранения. Мы старались закрепить те положительные сдвиги, которые наметились в нашей отрасли за два предыдущих года, и нам многое удалось.

Отрадно, что ежегодно, начиная с 2000 года, повышается в нашей стране рождаемость. И за 10 месяцев 2002 года в Российской Федерации родилось на 75 тысяч детей больше, чем в 2001 году. Уже второй год снижаются показатели младенческой смертности. В этом году этот страшный показатель удалось снизить на 7 процентов, и это хороший результат.

Впервые за последние 20 лет проведена Всероссийская диспансеризация детского населения страны. На сегодняшний день врачами-специалистами осмотрено и проведено углубленное лабораторное обследование более 30 миллионов маленьких граждан страны, то есть почти всех детей России. Наша задача на будущий год – спланировать и провести реабилитационные мероприятия для детей, у которых выявлены отклонения в состоянии здоровья. Необходимо, чтобы медицинская помощь пришла ко всем нуждающимся детям, как бы далеко от столицы они ни жили.

Продолжена работа по обеспечению необходимым лечением тяжело больных детей. В этом году, как и в предыдущие два года, Минздрав России полностью обеспечил дорогостоящим импортным лечением абсолютно всех детей в стране, страдающих тяжёлым, инвалидизирующим заболеванием – карликовостью.

Продолжена и успешно осуществляется борьба с опасными инфекционными заболеваниями. В этом году Российская Федерация в составе Европейского региона сертифицирована Всемирной Организацией Здравоохранения, как территория, свободная от полиомиелита. Кроме того, Россия, одна из первых стран в Европейском регионе приступила к реализации программы Всемирной Организации Здравоохранения по ликвидации кори к 2010 году.

В результате реализации Федеральной Целевой Программы "Борьба с туберкулезом в Российской Федерации", в стране остановлен, в основном, рост заболеваемости тяжёлого, социально значимого недуга – туберкулёза. Понятно, что обстановка по туберкулёзу в России, как и во всем мире, остаётся напряжённой, поэтому мы не намерены успокаиваться и будем всесторонне укреплять достигнутый успех.

Борьба с инфекциями – лишь одна грань многосторонней работы нашей отрасли. Конечно, один из главных вопросов – качество медицинского обслуживания. Большая работа ведётся и в этом направлении. Мы стремимся обеспечить каждого нуждающегося россиянина самой современной медицинской помощью. В этом году объемы оказания бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи, с использованием последних мировых научно-практических разработок медицинской науки, возросли на 40 процентов. Кроме того, в целях приближения оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям субъектов Российской федерации и муниципальных образований страны, Минздравом России создано 6 федеральных окружных медицинских центров – по одному в каждом Федеральном округе страны.

Понятно, что внедрение самых современных разработок медицинской науки в практику здравоохранения невозможно без совершенствования системы финансирования отрасли. Сейчас активно готовится, и в будущем году будет вынесен на рассмотрение целый пакет законопроектов, касающихся системы обязательного медицинского страхования, четкого разграничения бесплатной медицинской помощи и платных медицинских услуг и сервиса. Будет рассмотрен вопрос о совершенствовании существующей системы финансирования и управления экономикой медицинских учреждений, так называемых некоммерческих государственных и муниципальных медицинских образований.

Но планомерный процесс лечения и профилактики невозможен без современных и, главное, эффективных и доступных лекарственных средств. В целях предупреждения распространения поддельных лекарственных препаратов, в стране введена единая система обязательной сертификации лекарственных средств. Силами Фармацевтической инспекции Минздрава России установлен жёсткий контроль за работой аптечных организаций страны.

Активно развивается отечественная медицинская наука. В 2002 году в нашей стране разработана и внедрена уникальная система дородовой диагностики риска развития сахарного диабета у детей, что позволит предотвратить развитие этого тяжёлого, социально значимого заболевания у многих пациентов.

Создан первый отечественный сурфактант, по активности в 30-50 раз превосходящий известные зарубежные аналоги. Этот лекарственный препарат показал исключительную эффективность при лечении поражений лёгких у взрослых и детей. Внедрение этих препаратов в широкую практику позволит, вне зависимости от импорта аналогичных зарубежных лекарственных средств, существенно снизить младенческую смертность.

Все эти замечательные достижения стали возможными благодаря самоотверженному труду российских медиков, благодаря их высокому профессионализму и беззаветному, жертвенному служению Медицине, человеку. Именно этими качествами российские медики снискали любовь и уважение пациентов, именно эти качества – наше главное достояние, именно они – залог дальнейшего успешного развития отечественной медицины.

Очень скоро большинство из Вас, дорогие друзья, будут сидеть за праздничными столами, провожать весёлыми тостами год уходящий и с надеждой встречать Новый, 2003 год. Вспомните в новогоднюю ночь и про людей в белых халатах, многие из которых и в этот праздник будут стоять за операционным столом и самоотверженно трудиться у постели больного, принимать роды и спешить в машине "Скорой помощи" на вызов. Вспомните о тех, кто борется и будет бороться за самое бесценное в мире – здоровье и жизнь человека!

В эти замечательные, светлые январские дни желаю Вам, дорогие мои, крепкого здоровья, счастья, оптимизма, благополучия, исполнения в новом году всех Ваших чаяний и желаний, а моим коллегам – успехов и удач в нашем нелёгком, жертвенном служении человеку и человечеству, новых ярких и смелых открытий, научных разработок, блестящих операций, новых методик лечения и профилактики во имя здоровья и жизни наших пациентов! С Новым годом!"


Министр здравоохранения России
Юрий Шевченко

Постоянная ссылка на материал:

Обращение главы минздрава рф юрия леонидовича шевченко
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



У людей, переживших теракты, уменьшается мозг

Мозг людей, переживших террористические акты, уменьшается в объеме. К такому сенсационному выводу пришла группа медиков, исследовавших японцев, переживших атаку нервно-паралитическим газом в токийском метро в 1995 году.

Из 25 участников эксперимента 9 человек выказывали признаки так называемого посттравматического стресса. Сканирование показало, что у них сократился участок коры головного мозга, отвечающий за способность человека сосредоточиться на чем-то, а также регулирующий эмоции, в том числе страх.

Как считают ученые, это физиологическое расстройство может объяснять, почему многие люди, пережившие теракт, испытывают приступы неконтролируемого страха, сообщает газета El Mundo.

Постоянная ссылка на материал:

У людей, переживших теракты, уменьшается мозг
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Человечество не справляется с новыми инфекциями?

За последние 40 лет человечество получило 72 новых инфекции. При этом каждый год возникают две-три инфекции, опасные для человека. Такие данные привел в пятницу на пресс-конференции директор НИИ вирусных препаратов им. Анджапаридзе РАМН Виталий Зверев.

По словам Зверева, в настоящее время за рубежом идет разработка так называемых ДНК-вакцин, которые включают в себя не белковый, а генетический материал и в будущем могут помочь предотвратить ВИЧ, гепатит "С", краснуху и герпетические инфекционные заболевания. "В практике такие вакцины не используются, они проходят апробацию. Пока человеческой вакцины нет", - отметил ученый.

"Мы изучили около 5-10% вирусов, существующих в природе. Нам предстоят еще многие сюрпризы", - сказал ученый. Зверев подчеркнул, что единственным средством борьбы с вирусными инфекциями является вакцинопрофилактика.

Но, как отметил заведующий диагностическим отделением Центра здоровья детей РАМН Владимир Таточенко, вакцина - биологический продукт и у него всегда есть последствия. Как подчеркнули ученые и врачи, никто не даст лицензию на вакцину, которая излишне "реактогенна", а положительный эффект во много раз превышается числом осложнений.

Постоянная ссылка на материал:

Человечество не справляется с новыми инфекциями?
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



В организме животного можно вырастить человеческий орган

\Плохи ваши дела, - говорит доктор. - Ваша печень никуда не годится\. После этого он берет стволовые клетки вашего костного мозга и вводит их в плод овцы, который еще находится в утробе. Когда овечка появляется на свет, ее печень состоит в основном из ваших собственных клеток - этот орган готов к тому, чтобы его пересадили вам.

До появления такого способа выращивания органов еще долгие годы, но первый шаг в этом направлении уже сделан. Группа ученых во главе с Исмаилом Занджани из Университета Невады достигла на этой ниве удивительных результатов.

Ученые надеются, что в один прекрасный день химеры (организм или его часть, состоящие из генетически разнородных тканей. - Прим. ред.), которые они создают, смогут предоставить клетки, генетически идентичные клеткам пациентов, для восстановления поврежденных органов, а возможно, и целые органы. Конечно, не исключено иммунное отторжение части клеток животного происхождения, однако это не является непреодолимой проблемой, считает Алан Флейк из Детского госпиталя Филадельфии.

Факторы роста

Подобная методика могла бы сильно помочь исследователям, занимающимся проблемой выращивания тканей и органов для трансплантации, так как она в состоянии дать значительные количества любых клеток и тканей без необходимости беспокоиться о подходящих питательных средах и факторах роста.

О росте человеческих клеток до нужной кондиции будет заботиться собственная программа развития животного. "Мы можем воспользоваться схемой развития и роста плода", - подчеркивает Занджани.

Также эта методика позволит врачам получать иммуносовместимые клетки без необходимости выращивать человеческий эмбрион путем терапевтического клонирования. Человеческие клетки можно будет отделять от клеток животного, если модифицировать современные аппараты для сортировки клеток.

При условии, что этот метод действительно позволит получать нормальные человеческие клетки, эти клетки не будут отторгаться, тогда как любые проникнувшие в организм клетки животного уничтожаются иммунной системой человека.

Само собой разумеется, идея использования полулюдей-полуживотных в качестве живых фабрик по производству клеток и органов ставит на повестку дня массу этических вопросов и вопросов безопасности. Начать хотя бы с того, что существует риск передачи человеку болезней животных. А, кроме того, остается ли овца с человеческими клетками в мозгу просто овцой?

Стволовые клетки

Первоначальной целью Занджани было установить, можно ли лечить неродившихся еще детей с генетическими пороками путем введения в плод здоровых стволовых клеток. Это и остается его главной целью, но, проводя эксперименты на животных, он понял, что этот метод может быть также использован для выращивания "очеловеченных" органов.

Первый намек на такую возможность дало исследование Флейка, проведенное несколько лет назад. Флейк показал: если извлеченные из костного мозга человека стволовые клетки ввести в плод овцы, то эти человеческие клетки становятся частью сердечной, кожной, мускульной и жировой тканей овцы. Однако количество человеческих клеток в этих тканях было чрезвычайно мало. Сейчас группа Занджани сумела добиться удивительного повышения содержания человеческих клеток в отдельных органах овцы. По сведениям, представленным учеными на конференции, которая состоялась в этом месяце, в некоторых случаях человеческие клетки составляют от 7 до 15% всех клеток овцы.

Человеческие клетки должны вводиться в плод животного примерно в середине срока беременности - до того, как иммунная система плода научилась распознавать собственные и инородные клетки, чтобы не возникло отторжения, но уже после того, как сформировались основные анатомические особенности. Это гарантирует, что появляющиеся на свет животные будут выглядеть как нормальные овцы, а не как странные гибриды вроде тех, которые получились в результате скрещивания эмбрионов овцы и козы.

Функциональные части органов

В некоторых случаях человеческие клетки печени, введенные в плод овцы, формируют функциональные, полностью человеческие части печени, рассказывает Граса Альмейда-Порада, еще один член команды ученых из Невады. Эти части могут трансплантироваться целиком в качестве вспомогательных органов.

Более того, в крови животных, которым вводились стволовые клетки человека, был обнаружен человеческий альбумин - белок крови, который производит печень.

Результаты аналогичных экспериментов, касающихся сердца, будут опубликованы в начале 2004 года. "Используемый нами тип стволовых клеток порождает большое количество клеток сердечной ткани", - пока это все, что готов рассказать д-р Занджани об этих экспериментах.

Если он прав, то это станет серьезным прорывом, поскольку откроет дверь для создания эмбриональных сердечных клеток для обычной терапии. Например, сердечные эмбриональные клетки кардиомиоциты уже доказали свою эффективность в лечении сердечных заболеваний у мышей и крыс. Однако существует одно большое препятствие: в настоящий момент единственным источником человеческих зародышевых сердечных клеток является плод человека.

По словам Роберта Клонера, эксперта по сердечным заболеваниям в Университете Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе, подход Занджани решает эту этическую проблему.

Место и время

Как считает Занджани, с помощью его метода можно будет выращивать широкий спектр разнообразных тканей, например клетки, производящие инсулин, для лечения диабетов. Он надеется, что ему удастся еще более увеличить пропорциональное содержание человеческих клеток в органах подопытных животных.

Сейчас ученые пытаются установить субпопуляции стволовых клеток, которые оказываются наиболее эффективными для формирования того или иного органа. По мнению ученых, огромное значение имеет время и место ввода стволовых клеток в плод животного.

Однако все члены невадской команды подчеркивают, что до реализации их метода еще далеко - возможно, пройдут десятилетия, прежде чем он будет испытан на человеке. Сначала нужно убедиться, что человеческие клетки, полученные таким путем, действительно функциональны. В ходе последних экспериментов было установлено, что при введении некоторые стволовые клетки смешиваются с другими, а не формируют нормальные клетки сердца или печени.

Ключевой проблемой, конечно, остается смешение человеческих клеток и клеток овцы. Само по себе смешение - это не катастрофа, но следует изучить, какие последствия это может порождать.

Занджани относится к этому вопросу с оптимизмом, подчеркивая, что овцы с человеческими клетками просто умирали бы, если бы в ходе экспериментов в их организме появлялись бы нефункциональные смешанные клетки.

В Соединенном Королевстве и Канаде многие протестуют против трансплантации органов, выращенных в организме животных. У противников этого метода вызывает озабоченность тот факт, что ДНК животных может принести новые для человека болезни.

Существует и еще один моральный аспект. Некоторые протестуют против создания полулюдей-полуживотных по религиозным соображениям, и эти сомнения только усилятся, если будет доказано, что овца с человеческими клетками - это нечто большее, чем просто овца.

Занджани не исключает полностью такую возможность. "Пока мы не можем этого знать, - говорит он. - Но на том уровне, на котором работаем с животными мы, они все еще просто овцы".

Постоянная ссылка на материал:

В организме животного можно вырастить человеческий орган
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Прививки: за и против

С давних пор человечество сталкивалось с различными инфекционными заболеваниями, сопровождавшимися высокой смертностью несмотря на все усилия врачей.

К ним относятся натуральная оспа, холера, брюшной тиф, чума и др. Периодически возникавшие эпидемии уносили до половины жителей городов.
Еще в средние века врачи стали задумываться о том, как предотвратить подобные эпидемии. Уже в XII в. для предупреждения оспы в Китае использовали раневое, отделяемое от коров, болевших оспой (коровья оспа незаразна для человека). В 1796 г. Эдвард Дженнер привил человеку коровью оспу и ввел термин «вакцинация» (от лат. «vacca» – корова), а с 1798 г. в Европе начинается массовая вакцинация против оспы. Однако научные основы иммунизации развиваются лишь спустя 100 лет благодаря трудам Луи Пастера.

Так что же такое вакцинация? Для ответа на этот вопрос следует кратко описать особенности функционирования иммунной системы человека.
Иммунная система – сторож нашего организма, защищающий его от чужеродного биологического материала. Распознавая чужеродные вещества, она нейтрализует их и «запоминает» свой ответ, чтобы воспроизвести его впоследствии при столкновении с аналогичным «чужаком». Если бы не было иммунной системы, то все бы мы стали легкой добычей для бактерий, вирусов, грибков, гельминтов. Малейший ветерок вызывал бы у нас серьезное инфекционное заболевание, грозящее смертью. Именно так и случается у людей с иммунодефицитом, иммунная система которых функционирует недостаточно эффективно. Неважно, родились ли они с иммунодефицитом или же приобрели его (например, в результате заражения ВИЧ), – результат один и тот же.

Одна из функций иммунной системы, как уже указывалось, – распознавание «своего» и «чужого» биологического материала. Со «своим» биологическим материалом иммунная система знакомится в процессе эмбрионального развития, знания о «чужом» передаются по наследству, как и другие генетические признаки. В этом случае говорят о наследственном (врожденном) иммунитете. Но чаще случается так, что иммунная система знакомится с «чужим» биологическим материалом при непосредственном контакте с ним. Тогда говорят о приобретенном иммунитете, он по наследству не передается и менее стоек, чем врожденный.

Приобретенный иммунитет может быть активным и пассивным. В первом случае человеку необходимо самому переболеть тем или иным заболеванием или вакцинироваться (сделать прививку). Действие вакцин основывается на введении в организм как отдельных частей возбудителей инфекционных заболеваний (белки, полисахариды), так и целых убитых или ослабленных живых болезнетворных агентов, либо вакцин, полученных методом генной инженерии. При этом организм сам вырабатывает соответствующие антитела, которые позволяют ему быстро справиться с инфекцией. Активный иммунитет сохраняется годами (против гриппа: 1–2 года), десятилетиями (корь), а иногда и в течение всей жизни (ветряная оспа).

Пассивный иммунитет возникает в результате введения в организм уже готовых антител другого человека или животного. Он может быть приобретен либо естественным путем, как у плода, получающего через плаценту материнские антитела, либо искусственно, путем инъекции иммуноглобулинов, полученных из сыворотки крови переболевшего человека или созданных методом генной инженерии.

Вакцинация может сопровождаться побочными реакциями, среди них самыми частыми являются аллергические: от незначительных местных (покраснение в месте инъекции, зуд, шелушение кожи) до выраженных системных (повышение температуры тела, дрожание, резкое снижение артериального давления). С возможностью развития побочных реакций обычно связан отказ от проведения прививок.

В настоящее время все чаще вместо вакцин, в состав которых входят сами микроорганизмы, используют препараты, содержащие компоненты микроорганизмов. Они гораздо реже вызывают развитие побочных эффектов и, кроме того, не приводят к развитию заболевания у ослабленных людей. Создание подобных вакцин явилось новым этапом развития вакцинации.

Однако несмотря на постоянное совершенствование методов вакцинации, некоторые люди отказываются от прививок. Кому-то они противопоказаны, кто-то думает, что они ему противопоказаны, кто-то отказывается по принципиальным соображениям, а кто-то считает, что прививки – это гораздо большее зло, чем заболевание, или что он сам никогда не заболеет тем или иным заболеванием.

Если речь идет о прививке против гриппа, то здесь личное дело каждого выбирать, болеть или не болеть, прививаться или нет. При этом следует помнить о часто тяжелом течении гриппа и его осложнениях у детей и людей пожилого возраста. Однако совершенно иная ситуация складывается, когда речь идет о прививках против полиомиелита, дифтерии, туберкулеза и других опасных заболеваний, заражение которыми практически со 100% вероятностью ведет к инвалидизации или даже смерти. Учитывая, что чаще и тяжелее подобными инфекциями болеют дети, мы не в праве рисковать их здоровьем. При вакцинации против этих заболеваний вероятность заболеть ими, даже при контакте с источником инфекции, снижается практически до нуля. Учитывая, что лечение подобных заболеваний дорого, длительно, а в ряде случаев неэффективно, прививки предпочтительнее последующей терапии. По данным зарубежных исследований, только прямые затраты на профилактические мероприятия в виде прививок в десятки раз меньше, чем на последующее лечение.

Правы ли те, кто отказывается от вакцинации? Ответ на этот вопрос должен решаться индивидуально с учетом соотношения риск/польза.
Риск, связанный с проведением вакцинации, возрастает в следующих ситуациях:

• неправильно подобранная доза вакцины;
• неправильный выбор техники иммунизации;
• нарушение техники стерилизации приборов;
• неправильные хранение и транспортировка вакцины;
• загрязнение вакцины;
• игнорирование противопоказаний.

Риск развития побочных реакций может быть снижен предварительным приемом антигистаминных препаратов (при условии консультации с врачом).
Вакцинация противопоказана в следующих случаях:

• беременность;
• иммунодефицитные состояния;
• сильная реакция на предыдущее введение аналогичной вакцины (температура тела выше 40°C);
• наличие новообразований;
• заболевание в острой форме или обострение хронической болезни;
• проведение иммуносупрессивной терапии.

Во всех остальных случаях вакцинация не может нанести вред.

Если вы все-таки решили отказаться от проведения прививок, то, в соответствии со статьей 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», «граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок». При этом, в соответствии с той же статьей, «при осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок», который бывает достаточно передать врачу. После этого все вопросы о прививках, как правило, снимаются.

Константин ГУРЕВИЧ, докт. мед. наук

Постоянная ссылка на материал:

Прививки: за и против
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Жертвы бешеных коров стали подопытными кроликами

Судебное решение потребовалось семье британского подростка, страдающего болезнью Крейтцфельда-Якоба, чтобы получить доступ к экспериментальному методу лечения, который пока был опробован лишь в немногочисленных опытах на животных. Чиновники системы здравоохранения до последнего препятствовали превращению пациента в \подопытного кролика\, но лечение началось.

Джонатан Симмз (Jonathan Simms), 18 лет, из Белфаста (Belfast) и еще один подросток, получат курс из 12 инъекций пентозана полисульфата в нарастающей дозе прямо в мозг. Родственники надеются, что эта мера поможет замедлить или обратить прогрессирование смертельного заболевания, которое, предположительно, связано с употреблением в пищу мяса "бешеных коров".

Перед проведением процедуры в мозг Джонатана был установлен катетер для введения лекарства. Власти отказались сообщить, в какой больнице находятся пациенты, а также раскрыть имя второго подростка и имена лечащих врачей. Ранее сообщалось, что второй пациент – 16 летняя девушка. Как стало известно, начальный этап лечения проходит без осложнений.

Хотя экспериментальные данные дают основание предполагать, что введение препарата может улучшить состояние больного человека, это утверждение можно назвать спорным в силу того, что опробован он был лишь в небольшом числе опытов. Не исключено, что лекарство может только навредить, и даже спровоцировать опасные осложнения и ускорить смерть пациентов.

Тем не менее, судьи согласились с желанием родителей больных подростков пойти на риск. "Когда не существует альтернативного лечения, а заболевание прогрессирующее и смертельное, мне кажется разумным подумать об экспериментальной терапии", - заявила судья Элизабет Батлер-Слосс (Elizabeth Butler-Sloss), вынося заключение по делу в пользу семей больных подростков.

Уже больше ста жизней унесла в Великобритании болезнь Крейтцфельда-Якоба, несколько пациентов остаются в живых. Время от времени ученые делают громкие заявления о том, что поражены болезнью могут быть тысячи британцев.

Постоянная ссылка на материал:

Жертвы бешеных коров стали подопытными кроликами
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



В Англии создана принципиально новая методика исследования крови, предназначенная для быстрого выявления кардиологических заболеваний

Для проведения этого теста достаточно взять у пациента несколько капель крови и направить на них пучок микроволнового излучения. Электромагнитные волны рассеиваются на молекулах белков, растворенных в плазме крови, и на выходе улавливаются спектроскопическим детектором, сигналы от которого передаются в компьютер.

Сопоставление характеристик исходного и рассеянного излучения дает возможность определить магнитные характеристики белков крови. Обработка этой информации с помощью специальной компьютерной программы позволяет с высокой достоверностью диагностировать различные заболевания сердца и коронарных артерий. Детальное описание этого метода приведено в работе, которая будет опубликована в декабрьском выпуске журнала Nature Medicine.

Постоянная ссылка на материал:

В англии создана принципиально новая методика исследования крови, предназначенная для быстрого выявления кардиологических заболеваний
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Чип читает мысли парализованных

Мужчина, страдающий тяжелым параличом, стал первым человеком, в мозг которого имплантирован чип, позволяющий ему управлять обычными предметами исключительно силой мысли.

25-летний Мэттью Нейгл парализован от шеи и ниже в результате ножевого ранения, полученного в 2001 году. Он передвигается в инвалидной коляске, не может дышать без респиратора, и, по мнению врачей, нет шансов, что он когда-нибудь снова сможет пользоваться своими конечностями.

Но после операции в больнице "Синай" в Массачусетсе Нейгл стал первым участником испытания мозговых имплантантов, улавливающих сигналы мозга и призванных помочь инвалидам стать менее зависимыми.

В ходе трехчасовой операции к мозговой оболочке Нейгла присоединили электроды. Они расположены над моторными сенсорами коры головного мозга, где возникают сигналы, контролирующие движение руки и ее кисти. Хирурги завершили операцию, установив на голову Нейгла металлическое устройство для подключения чипа к компьютеру.

Ученые во главе с профессором Джоном Донохью, специалистом мирового класса по нейротехнологии, использовали компьютер для расшифровки мозговых волн, передаваемых имплантантами. В начале испытаний Нейгл учился двигать курсор по экрану, просто представляя себе, что он двигает руками.

Используя компьютерные программы, встроенные в приборы, находящиеся в комнате, Нейгл уже научился включать и выключать телевизор, переключать каналы, прибавлять и убавлять звук. "Мы хотим, чтобы он мог управлять освещением, телефоном и другими приборами", – заявил Донохью.

В ходе последних испытаний, прошедших в этом году, Нейгл использовал силу мысли, чтобы сжимать и разжимать протез кисти руки и двигать роботизированной рукой, беря конфеты с одной ладони человека и перекладывая их на другую ладонь. Он также улучшил свои навыки обращения с компьютерными играми.

Донохью надеется, что имплантант, получивший название BrainGate, когда-нибудь поможет людям, страдающим параличом, пользоваться конечностями. "Если мы найдем способ связать имплантант с мышцами, человек сможет сжимать и разжимать собственную кисть и двигать собственными руками, – заявил он. – Мэттью сильно вдохновил нас, но мы осторожны. Это всего лишь один человек. Предстоит еще много сделать, но мы явно на верном пути".

Постоянная ссылка на материал:

Чип читает мысли парализованных
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Песок с доставкой новосибирск

ABOUT