Эпидемия | Успешный исход
Diseases Medication Herbs Diet Glossary
ARTICLES ABOUT MEDICINE

Развивающимся странам угрожает эпидемия рака

Развивающимся странам, итак испытывающим немалые проблемы с инфекционными заболеваниями, грозит еще одна беда. По мнению специалистов, среди населения развивающихся стран постепенно набирает силу “скрытая эпидемия” рака, причем при сохранении современных темпов роста заболеваемости и состояния системы онкологической помощи в этих странах к 2015 году число больных достигнет 10 миллионов человек.

По данным, представленным Международной комиссией по атомной энергии (IAEA), развивающиеся страны, население которых составляет порядка 85 процентов от населения планеты, практически не могут предоставить своим жителям доступ к современным методам терапии злокачественных новообразований, в частности, к радиотерапии. Так, например, в Эфиопии, население которой составляет около 60 миллионов человек, имеется только один аппарат для радиотерапии, тогда как в развитых странах аналогичное оборудование приобретается из расчета один аппарат на 250 тысяч жителей. В 15 других африканских и 7 азиатских странах оборудование для радиотерапии отсутствует.

“Среди миллионов жителей развивающихся стран, каждый год погибающих от рака, от 50 до 60% могли бы остаться в живых, пройдя несколько курсов лучевой терапии, – заявил в интервью корреспонденту “BBC” Мохаммед ЕльБарадей, исполнительный директор IAEA. – Но, к сожалению, для того, чтобы обеспечить больницы этих стран необходимым оборудованием, а также обучить специалистов-радиологов для работы с ним, необходимо затратить порядка 2.4 миллиардов долларов. Таких денег в нашем распоряжении пока нет.”

Постоянная ссылка на материал:

Развивающимся странам угрожает эпидемия рака
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Преимущества Кетонала при лечении пожилых пациентов с остеоартрозом и сопутствующей артериальной гипертонией

И.М. Марусенко, Н.Н. Везикова, профессор В.К. Игнатьев
Петрозаводский университет

Остеоартроз (ОА) – одно из основных дегенеративных заболеваний суставов, которое характеризуется хроническим прогрессирующим течением. ОА занимает первое место по распространенности среди ревматических болезней. ОА встречается у каждого третьего пациента в возрасте от 45 до 64 лет и у 60–70% – старше 65 лет, причем чаще у женщин.

В комплексной терапии ОА широко используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), что связано не только с их антивоспалительным эффектом, но и отчетливым анальгетическим действием. Боль является одним из основных проявлений ОА, а купирование боли позволяет не только улучшить самочувствие больных, но и увеличить подвижность пораженных суставов. Многие пациенты с ОА принимают НПВП почти постоянно, т.к. эти средства обладают быстрым и выраженным анальгетическим эффектом и позволяют больным сохранять повседневную активность.

Одним из препаратов, нашедшим широкое применение в лечении остеоартроза, является кетопрофен (Кетонал) – производное пропионовой кислоты. При приеме внутрь Кетонал быстро и максимально полно абсорбируется в желудочно–кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5–2 часа. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Кетонал обладает коротким периодом полураспада и быстро выводится из организма; эти свойства позволяют рекомендовать препарат пожилым больным без боязни повышения риска побочных реакций.

По своей противовоспалительной активности кетопрофен близок к «золотому стандарту» НПВП – диклофенаку, тогда как по анальгетическому эффекту превосходит диклофенак и индометацин. Мощный болеутоляющий эффект Кетонала связывают с центральным воздействием, которое реализуется на уровне задних рогов спинного мозга. Кроме того, препарат оказывает непосредственное влияние на таламические центры болевой чувствительности, которое связано, по–видимому, с угнетением синтеза простагландинов в центральной нервной системе.

Кетонал обладает «сбалансированной» подавляющей активностью в отношении ЦОГ–1 и ЦОГ–2, что позволяет оптимально сочетать высокую эффективность и хорошую переносимость. Использование препарата не ассоциируется с тяжелыми аллергическими реакциями со стороны кожи и слизистых, а общее число побочных проявлений сравнимо с таковыми при использовании селективных ингибиторов ЦОГ–2.

В клинической практике врач, выбирающий НПВП для лечения ОА, должен принимать во внимание сопутствующую гипертоническую болезнь (ГБ) и проводимую гипотензивную терапию. Терапия НПВП у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) приводит к повышению АД в среднем на 5,0 мм рт.ст., преимущественно диастолического. Любой неселективный НПВП способен привести к некоторому увеличению АД не только у больных АГ, но и у лиц с нормальным АД за счет подавления системного и локального внутрипочечного синтеза простагландинов. Кроме того, прием НПВП снижает эффективность ингибиторов АПФ, b-блокаторов и диуретиков, т.е. препаратов, в основе гипотензивного действия которых преобладают простагландин–зависимые механизмы. Проблема взаимоотношений НПВП и АГ, а также взаимодействия НПВП с основными гипотензивными препаратами стала особенно актуальной в последние годы. Известно, что неселективные НПВП уменьшают эффект ряда гипотензивных средств за счет подавления ЦОГ–1, которая необходима для поддержания многих физиологических процессов, включая почечное кровообращение. У пациентов, страдающих ОА, часто отмечается и АГ, что требует выбора НПВП, максимально обеспечивающего купирование боли и при этом незначительно влияющего на уровень АД.

Материалы и методы

Нами проведено открытое клиническое исследование эффективности и переносимости кетопрофена (Кетонал форте, «Лек», Словения) 300 мг/сут у больных ОА в сравнении с диклофенаком (Ортофен, «Нижфарм») 150 мг/сут. Оба НПВП назначались случайным способом 61 пациенту с достоверным ОА согласно критериям Американской коллегии ревматологов. Кетонал форте назначался в виде таблеток по 100 мг три раза в день, Ортофен – в виде таблеток по 25 мг в суточной дозе 150 мг. Исследуемые препараты назначались в течение 14 дней после 3–дневного отмывочного периода (отмены ранее принимаемых НПВП).

В зависимости от назначаемого НПВП больные были разделены на 2 группы. I группа, получавшая Кетонал, представлена 30 пациентами (25 женщин, 5 мужчин), средний возраст которых составил 55,1 года, длительность заболевания – от 0,5 до 20 лет, в среднем – 5,1 года. II группа, получавшая Ортофен, включала 31 больного (26 женщин и 5 мужчин), средний возраст которых составил 52 года, длительность заболевания – от 0,5 до 8 лет (в среднем – 2,3 года). Эффективность терапии НПВП оценивалась в двух точках, через 7 и 14 дней, по динамике индекса Лекена (ИЛ), выраженности боли по визуально–аналоговой шкале (ВАШ) и общей оценке эффективности лечения по мнению врача и больного. Также в ходе исследования оценивалась динамика АД на фоне лечения Кетоналом и Ортофеном.

Результаты

В I группе на момент начала терапии Кетоналом ИЛ составил 8,9±3,49, выраженность боли по ВАШ – 61,0±12,9; через неделю ИЛ – 4,47±2,4 (р=0,0012), ВАШ – 38,47±11,5 (р=0,0003); через 14 дней показатели составили 2,8±1,42 (р=0,0055) и 24,3±11,7 (р=0,013) соответственно (рис. 1,2). Эффективность Кетонала оценена 22 пациентами (73,3%) как очень хорошая, 7 (23,3%) как хорошая и лишь в 1 (3,4%) случае – как удовлетворительная. По мнению врача в 15 случаях (50%) отмечена очень хорошая эффективность препарата, в 12 случаях (40%) – хорошая эффективность и в 3 (10%) – удовлетворительная (табл. 1).

Рис. 1. Динамика индекса Лекена на фоне терапии Кетоналом и Ортофеном

Рис. 2. Динамика выраженности боли по ВАШ на фоне терапии Кетоналом и Ортофеном

Отдельно оценивалось влияние используемых НПВП на уровень АД. В I группе среди нормотензивных пациентов под влиянием Кетонала зарегистрировано повышение АД лишь в одном случае. 13 пациентов I группы страдали сопутствующей ГБ, по поводу которой получали ингибиторы АПФ в 6 случаях, ингибитор АПФ и диуретик – 6 и дигидропиридиновый антагонист Са в 1 случае. Динамика уровня АД на фоне терапии НПВП отражена в таблице 2. Использование с противовоспалительной целью Кетонала у пациентов с сопутствующей ГБ потребовало усиления гипотензивной терапии только у 1 больного (7,7%).

Переносимость Кетонала оценили как хорошую 80% пациентов и врачей, как удовлетворительную – 16,7%, в 1 случае (3,3%) переносимость препарата признана неудовлетворительной как по мнению врача, так и больного. Из побочных эффектов 3 пациента (10%) отметили тошноту, 2 (6,7%) – гастралгии и 1 (3,3%) – изжогу; при фиброгастроскопии (ФГДС) у этих больных не выявлено поражения слизистой оболочки желудка. Симптоматические побочные эффекты не потребовали отмены препарата ни в одном случае.

Во II группе на момент начала лечения ИЛ составил 7,74±3,66, выраженность боли по ВАШ – 56,19±11,2; через 7 дней терапии Ортофеном ИЛ составил 5,35±3,39 (р=0,017), ВАШ – 44,97±11,56 (р=0,007); через 14 дней – 3,87±2,3 (р=0,08) и 37,39±12,34 (р=0,0085) соответственно (рис.1,2). При этом оценка эффективности лечения отличалась от I группы и по мнению врача, и по мнению больного. Только 1 пациент (3,2%) оценил эффект Ортофена как очень хороший, 11 пациентов (35,5%) оценили эффект как хороший, 11 (35,5%) – как удовлетворительный и 8 (25,8%) – как неудовлетворительный. По мнению врача очень хорошая эффективность Ортофена отмечена также в 1 случае (3,2%), в 11 случаях (35,5%) отмечалась хорошая эффективность, удовлетворительная – в 14 (45,2%) и неудовлетворительная – в 5 (16,1%) случаях (табл. 1).

Оценка влияния Ортофена на уровень АД во II группе показала, что повышение АД наблюдалось у 3 ранее нормотензивных пациентов. Динамика уровня АД представлена в таблице 2. Из 13 больных ГБ, получавших гипотензивную терапию ингибиторами АПФ в 4 случаях, ингибитором АПФ и диуретиком в 7 случаях и b-блокатором в 2 случаях, коррекция доз гипотензивных препаратов на фоне лечения Ортофеном потребовалась у 8 (61,5%) пациентов.

С учетом характера проводимой гипотензивной терапии в обеих исследуемых группах можно было исходно предполагать ухудшение течения АГ при применении неселективных НПВП, т.к. все больные АГ получали ингибитор АПФ, диуретик илиb-адреноблокатор, либо их комбинации. Только в одном случае в I группе гипотензивная терапия проводилась дигидропиридиновым антагонистом Са (нифедипином ретард), эффект которого не снижается в условиях назначения НПВП. Из двух исследуемых НПВП более выраженное отрицательное влияние на уровень АД отмечено в группе Ортофена как у нормотензивных лиц, так и у больных с АГ.

Переносимость Ортофена оценили как хорошую только 38,7% пациентов и врачей, большая часть – 45,2% признали переносимость препарата удовлетворительной, в 5 случаях (16,1%) переносимость признана неудовлетворительной как по мнению врача, так и больного; т.е. переносимость Ортофена оказалась хуже, чем в группе Кетонала. Симптоматические побочные эффекты отмечены у 10 пациентов (32,3%), при этом у 6 больных (19,4%) препарат был отменен через две недели от начала лечения в связи с выявленным при ФГДС эрозивным поражением слизистой оболочки антрального отдела желудка. Среди побочных эффектов отмечались: изжога – у 8 (25,8%), гастралгии – у 4 (12,9%) и тошнота – у 2 (6,5%) больных.

Таким образом, проведенное открытое клиническое исследование позволяет говорить о том, что применение Кетонала при ОА характеризуется более выраженным анальгетическим действием и лучшей переносимостью, чем использование Ортофена. Терапия Кетоналом сопровождалась меньшим числом симптоматических побочных эффектов в сравнении с Ортофеном. При выборе НПВП для лечения ОА у больного, страдающего ГБ, особенно пожилого возраста, следует отдавать предпочтение именно Кетоналу, т.к. препарат обладает коротким периодом полураспада, характеризуется меньшим влиянием на уровень АД и проводимую гипотензивную терапию, чем другие «классические» НПВП.

Высокая распространенность ОА в популяции, рост заболеваемости с возрастом, с одной стороны, и высокая частота АГ у того же возрастного контингента больных, с другой стороны, делают весьма актуальной проблему взаимодействия НПВП и гипотензивных средств при лечении ревматических заболеваний. В ситуации длительного использования НПВП по поводу заболеваний суставов в качестве основного гипотензивного препарата должны использоваться пролонгированные дигидропиридиновые антагонисты Са, однако у большинства больных АГ коррекция АД может достигаться только комбинированной антигипертензивной терапией. Поэтому в клинической практике при лечении ОА и других заболеваний суставов у лиц, страдающих АГ, невозможно полностью нивелировать отрицательное взаимодействие «стандартных» НПВП с наиболее часто используемыми гипотензивными препаратами – ингибиторами АПФ, диуретиками и b-адреноблокаторами. В такой ситуации представляется рациональным выбор в качестве противовоспалительного средства Кетонала, обладающего выраженным анальгетическим эффектом, превосходящим эффект диклофенака, и менее значимым влиянием на гипотензивный эффект препаратов с простагландин–зависимыми механизмами действия.

Постоянная ссылка на материал:

Преимущества кетонала при лечении пожилых пациентов с остеоартрозом и сопутствующей артериальной гипертонией
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Куркума лечит рак

Ученые давно знали, что куркума, основная приправа индийской кухни, обладает удивительными свойствами, которые помогают предотвращать развитие онкологических заболеваний. Новое исследование дает объяснение данного феномена.

Ученым удалось очистить и усовершенствовать технологию получения желтого компонента в куркуме, а также создать две синтетические версии данного вещества.

Куркумин, который создает запах и привкус куркумы, сдерживает развитие опухоли. Таким образом, люди, которые потребляют большое количество пищи, приправленной карри, менее подвержены опасности заболевания раком.

Однако ученые утверждают, что куркумин быстро теряет свои полезные свойства, как только начинается процесс его переваривания в желудке. Исследователи из Университета Тохоку (Tohoku University) в Японии смогли синтезировать два молекулярных аналога куркумина - GO-Y030 и GO-Y031 - которые в 30 раз более действенны и приспособлены к выживанию, чем природный куркумин.

По словам ведущего специалиста исследования доктора Хироуки Шибата (Hiroyuki Shibata), куркумин способен подавлять активность генов, которые провоцируют рост клеток, так же как уничтожать канцерогенные клетки. Однако до сегодняшнего дня главной проблемой было то, что природный куркумин не способен длительно сохранять свои анти-раковые свойства после процесса переваривания в пищеварительной системе человека, утверждают специалисты.

Создав синтетический аналог куркумина, японские ученые уверены, что в скором времени смогут разработать эффективное анти-раковое средство на основе природного аналога.

Постоянная ссылка на материал:

Куркума лечит рак
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Росздравнадзор предложил заморозить цены на жизненно важные лекарства

В ближайшее время участникам фармрынка могут предложить заключить тарифное соглашение с тем, чтобы ограничить рост цен на медикаменты. Такая \антикризисная\ мера была предложена специалистами Росздравнадзора в ходе проведенных совместно с Федеральной службой по тарифам консультаций с участникам фармрынка, сообщает \Российская газета\.

Под тарифным соглашением подразумевается временное, пока не пройдено \дно\ кризиса, фиксирование максимальных отпускных цен и торговых надбавок поставщиками и продавцами лекарств. При этом условия соглашения будут пересматриваться раз в квартал. Вероятнее всего, речь будет идти обо всем спектре медикаментов, а об ограниченном списке жизненно важных препаратов, сообщила замглавы Росздравнадзора Елена Тельнова.

В случае принятия такого соглашения государство может пойти навстречу бизнесу, к примеру, временно уменьшив или даже обнулив таможенные пошлины и предоставив отсрочки по налоговым платежам. Кроме того, федеральная власть готова обратиться к регионам по поводу арендной платы и преференций по оплате коммунальных услуг для аптек, пояснила представитель Росздравнадзора.

Также в любом случае необходимо будет индексировать средства, отпущенные на выполнение федеральных лекарственных программ для льготников, добавила она.

По словам Тельновой, в двух регионах власти приняли решения, направленные на сдерживание цен. В Ханты-Мансийском АО зафиксированы цены на 28 препаратов \первой необходимости\, а в Ингушетии подготовлен законопроект о снижении максимальной торговой надбавки.

Меры, предложенные Росздравнадзором, были в целом поддержаны представителями Минпромторга, Минздравсоцразвития, ФАС и ФСТ. В дальнейшем они будут рассмотрены Минздравсоцразвития и правительством.

По данным Росстата, за год лекарства подорожали на 14,6 процента. Независимые аналитики, в частности \Фармэксперт\, заявили о подорожании лекарств на 22-23 процента, причем рост цен начался с октября прошлого года.

Постоянная ссылка на материал:

Росздравнадзор предложил заморозить цены на жизненно важные лекарства
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Лечебная сила чеснока, в чем секрет?

Лечебная сила чеснока стала своего рода легендой. Народная медицина советует применять его в той или иной форме практически при всех болезнях. Но как именно чеснок уничтожает болезнетворные микробы и успокаивает воспаленные ткани? На этот немаловажный для медицины вопрос попытались ответить израильские биохимики.

Специалисты из Вайсмановского исследовательского института установили, что чеснок вырабатывает специфическое вещество - аллицин, которое не обнаруживается ни в одном другом растении. Именно аллицин обуславливает все уникальные свойства чеснока. Например, это вещество при взаимодействии с ферментом аллиназой распадается на ряд химически активных соединений, разрушающих мембраны бактерий и оболочки вирусных частиц, а также придающих раздавленному чесноку. характерный аромат.

Ученые не остановились только на изучении природного аллицина, а определили его структуру, синтезировали искусственный аналог и испытали последний на животных моделях различных заболеваний. И оказалось, что это поистине уникальное вещество снижает повышенное артериальное давление, устраняет сахарный диабет, предотвращает диарею, снижает риск развития инфаркта миокарда. В более высоких дозах аллицин даже уничтожает раковые клетки и предотвращает ожирение. "Аллицин должен превратиться в лекарственный препарат, - заявил Дэвид Мирелман, руководитель исследований. - И когда это произойдет, он займет в медицине то же место, что и аспирин. И даже потеснит его - ведь аспирин не уничтожает бактерии."

Постоянная ссылка на материал:

Лечебная сила чеснока, в чем секрет?
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Материал добавлен пользователем ni-ni

Танцуй пока молодой...

Все государственные школы Западной Вирджинии установят у себя новую компьютерную игру \Dance Dance Revolution\. Так правительство штата решило бороться с проблемой ожирения у подростков. Все предельно просто - нужно повторить все \па\ заданные компьютером, стоя перед ним на специальном коврике. Выигрывает тот, кто правильно выполнит как можно больше движений за определенное время. На экране дополнительно ведется подсчет сожженных калорий во время занятий.

Проблема ожирения в Западной Каролине достигла пика - примерно у одной трети населения штата избыточный вес. Причем особенно много толстяков среди молодежи. Примерно один ребенок из трех к взрослому возрасту будет страдать сахарным диабетом, согласно статистическим данным. 48 процентов пятиклассников уже сейчас жалуются на работу сердца и одышку.

Осуществление этой программы обойдется примерно в 500.000 $. Планируется что опыт школ Западной Каролины подхватят и в других штатах.

Постоянная ссылка на материал:

Танцуй пока молодой...
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Зарплата работников \скорой помощи\ будет увеличена на 80%

Зарплата работников \скорой помощи\ с июня 2006 года будет увеличена на 80%, сообщил замглавы Минздравсоцразвития России Владимир Стародубов во вторник.

Постоянная ссылка на материал:

Зарплата работников скорой помощи будет увеличена на 80%
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Сеанс иглоукалывания закончился пневомтораксом

Британские ученые рассказали о необычном случае осложнения иглоукалывания. После процедуры у пациента появилась одышка и боль в правой половине грудной клетки при подъеме по лестнице. Последующее обследование выявило, что повреждение от иглы привело к развитию пневмоторакса – состояния, при котором воздух попадает в плевральную полость, нарушая функцию легких.

Пациент поступил в отделение неотложной помощи Больницы имени Принцессы Уэльсской. За час до ухудшения состояния он был на сеансе акупунктуры по поводу длительной боли в правом плече. Процедура включала введение иглы в правую лопаточную область, которое было очень болезненным. При этом ранее у больного проблем с легкими не было, и он никогда не курил.

На момент осмотра признаков дыхательных расстройств не было. Объективное обследование выявило ослабление дыхания в области верхушки правого легкого. Рентгенограмма подтвердила наличие верхушечного пневмоторакса. Пациент был отпущен домой с рекомендациями, но для контрольного снимка через неделю не явился в связи с отсутствием симптомов.

Ученые отметили, что хотя акупунктура нередко осложняется болевыми реакциями, кровотечением, пневмоторакс в литературе описывается с частотой всего два случая на четверть миллиона процедур. Были описаны случаи двустороннего напряженного пневмоторакса.

Другие опасные осложнения, включающие повреждение спинного мозга, заражение гепатитом, сепсис, тампонаду сердца, гемоторакс и псевдоаневрзиму, являются маловероятными при правильной технике проведения иглоукалывания.

Постоянная ссылка на материал:

Сеанс иглоукалывания закончился пневомтораксом
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



В Колумбии всех мужчин старше 14 лет обяжут носить с собой презервативы

Один из государственных чиновников города Тулуа (Колумбия) предложил принять закон, обязывающий всех мужчин носить с собой презервативы. Для нарушителей предусмотрено 2 вида наказания: штраф в размере 180 долларов или двухчасовая лекция о СПИДе.

Население города Тулуа составляет 190 тысяч жителей, однако в прошлом году там было зарегистрировано 14 смертей от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). За 3 последних года смертность от ЗППП выросла на 50%.

«Мы не принуждаем людей заниматься сексом, мы просто хотим заставить их защищать себя. Смысл в том, что, если ты носишь с собой презерватив, тебе легче им воспользоваться», - объяснил William Pena, один из местных политиков.

Католическая Церковь выступила против нового закона. Священнослужители считают, что подобное требование будет подталкивать людей к сексу. «Я должен буду носить с собой презерватив, несмотря на то, что принадлежу к духовенству», - возмущается преподобный Jesus Velasquez.

В Колумбии проходит еще несколько программ, пропагандирующих безопасный секс: в Боготе, столице Колумбии, в прошлом году бесплатно раздали 2 миллиона презервативов, а в городе Тунха автоматы для продажи презервативов установлены во всех барах и кинотеатрах.

По материалам «Guardian».
Подготовила Анастасия Мальцева.

Постоянная ссылка на материал:

В колумбии всех мужчин старше 14 лет обяжут носить с собой презервативы
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал



Японских мужчин принудительно отправят в декрет

Работников муниципальных учреждений японского города Ота (Ota), ставших отцами, будут в обязательном порядке отправлять в отпуск по уходу за ребенком, пишет Times.

Введение 40-дневного "декрета" для мужчин призвано перевернуть традиционные представления японцев о роли мужчины в уходе за ребенком, причем после возвращения на работу новоиспеченный отец обязан будет составить отчет о приобретенном опыте и своем понимании места мужчины в семье.

Таким образом власти города пытаются бороться с неуклонным падением рождаемости в стране. На сегодняшний день - она самая низкая за последние 60 лет: 1,29 ребенка на семейную пару.

Проводимая японскими корпорациями политика максимального вовлечения мужчин в работу для того, чтобы у женщины оставалось как можно больше свободного времени и она задумывалась о большой семье, дала обратный эффект, считает руководство города. Средний японский мужчина уделяет дому не более 48 минут в день, в то время как в Европе и Америке этот показатель как минимум втрое выше. Нововведение призвано хотя бы на время вернуть семье отца, причем заработная плата за этот период будет выплачиваться в полном объеме.

Законодательство Японии предусматривает возможность годичного оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком как для матери, так и для отца, но, по данным министерства труда, этим правом пользуются лишь 0,4 процента мужчин. Связано это с выплатой лишь части заработной платы во время декретного отпуска.
 

Постоянная ссылка на материал:

Японских мужчин принудительно отправят в декрет
[Обсуждение материала]
Еще никто не прокомментировал





ABOUT